由于现在有了更为准确的诊断和更好的药物，双相障碍患者的未来比过去更加光明。但是，如果你或你所挚爱的人正在与这种疾病所带来的躁狂心境和极度低落的心境抗争，那么你们尚需跨越家庭、工作和日常生活中的许多障碍。 ●你如何能够区分双相障碍的心境波动的预警征兆与心境正常的变化? ●现在能够采用什么药物来进行治疗?它们有什么样的副作用? ●当你发现自己的心境攀升至躁狂阶段或滑落至抑郁阶段时，你应该采取哪些措施? ●你如何能够向家人和朋友寻求你所需要的帮助和支持whatsapp官方下载的网站在哪找? ●你如何能够将自己的病情告知同事而不会危及你的职业生涯? 戴维·J.米克罗维兹（David J.Miklowitz），科罗拉多大学的心理学教授。双相障碍研究领域的一位领军人物和临床专家。他与迈克尔·戈尔茨坦合著的《燥郁症：家族聚焦治疗方法》获得了美国婚姻与家庭治疗协会颁发的杰出出版物奖（1988年）。他还曾获美国国立精神分裂症与抑郁症研究联盟颁发的杰出研究者奖（2001年）。他在《英国精神病学杂志》《神经病与精神病杂志》《生理精神病学》《咨询心理学与临床心理学杂志》以及《变态心理学》上发表了多篇论文。 “这是一本实用而易懂的书，它将使双相障碍患者及其家人受益匪浅。” ——《躁郁之心》的作者 凯·贾米森·雷德菲尔德哲学博士 “这本可读性极强的著作，为双相障碍患者及其家属提供了非常恰当的工具，减轻了这种疾病对他们的生活的影响。” ——《躁郁症》的合著者 弗雷德里克·K.古德温医学博士 “这本书既令人印象深刻，又饱含仁慈之心……这本书必定会成为双相障碍患者及其家人以及为他们进行诊治的内科医生和心理治疗师的必读本。” ——《双相障碍儿童》的作者 戴米特利·F.帕波洛斯和贾尼斯·帕波洛斯
第1部分 双相障碍的诊断和过程
1我为什么需要这本书
2什么是双相障碍
3可以从诊断中得到什么
4如何对待双相障碍的诊断
第2部分 病因和治疗
5双相障碍从何而来——遗传学、生物学和压力性因素
6药物治疗和心理治疗能为我做些什么
7接受药物治疗
第3部分 自我管理
8双相障碍的自我管理
9躁狂的自我管理
10抑郁的自我管理11应对自杀的想法和感觉12女性患者专用：关于双相障碍与你的健康快乐，你需要知道什么13有效地应对家庭和工作环境中的问题
要做到完全区分你的人格特质与你的疾病的症状或许是不可能的，特别是如果你出现了多次发作，并对心境的大幅波动以及它们所伴随的精力和行为的变化都习以为常的话。下面的练习或许会澄清你对此类问题的想法。请你在做这个练习时，将你的人格特质与躁狂症状或抑郁症状相比较whatsapp网页版的登录的入口在。当你在做“人格”一栏的练习时，请设法考虑大多数时间而不仅仅是当你出现心境循环时的表现方式。 你的人格是否由一组“情趣相投”的特质（例如，合群的、乐观的、慈爱的、坦率的）组成？请你查看自己能否将一组描述你一生的表现的特质与那些代表着你陷入躁狂或抑郁状态时的感觉、思维和行为方式区分开来？你平时是怎样与他人相处的？当你的心境变得高涨或低落时，你与他人相处的方式是否发生改变？当你激动和充满感情时，你是否真的是“慈爱和坦率的”？抑或仅仅是与许多不同的人逢场作戏和夸夸其谈？即使当你并未循环进入一个躁狂发作时，是否也有人说你是个吵吵嚷嚷、过分自信和精力充沛的人？当你并未感觉到抑郁时，你是否感到悲观或孤僻？ 如果你不能确定自己是否具有某些特定的人格特质，那么请你与其他人商量，看他们是否能用此类特质术语来描述你。关于你有什么样的人格特质以及它们如何有别于你的心境障碍的症状，你身边的人经常会持有与你不同的看法。当然，你或许会觉得带着此类问题与某些近亲接洽会令人不舒服，特别是如果你觉得这些家人有像让你服用更多的药物这样的议事日程的话。 现在，请你设法挑选那些你觉得对讨论的结果没有利害关系的人（即不管你断定某些行为是你的症状而不是你的人格的表现，还是相反的情形）。一位亲密的和信得过的朋友或许是一个合适的选择。你也可以这样来表述这个问题：“我试图了解我的心境为什么发生这么多变化，我想知道自己是否真的改变了或是否自己一向是这样。你能否通过做一个简单的练习来帮助我呢whatsapp官方网站下载地址是什么？” …… 我首次对“双相障碍”产生兴趣是在1982年。当时我作为心理学专业博士前实习生在加州大学洛杉矶分校医学中心见习。这段经历启迪我选择将这种疾病，特别是最近出院的青春期晚期和成年早期的患者的家庭关系，作为我博士论文的研究对象。自那时起的15年当中，我在自己的研究背景和临床实践中，照料了几百位双相障碍患者及其家人，或督导了此类照料工作。来我办公室就诊的人具有各种各样的临床症状，每个人关于这种疾病的表现都很独特，并且对这种疾病的治疗方法、它的遗传学、生物学或家庭背景因素以及它对他们的未来意味着什么，每个人都抱有独特的信念。很多患者对这种疾病又爱又恨：他们对躁狂给其带来的那种强烈的情感体验念念不忘，但对情绪的低落时期、疾病的无法预料的变化以及它对他们的生活所造成的情感伤害、实际损害和财产损失则恨得咬牙切齿。 我曾与加州大学洛杉矶分校已故的迈克尔·戈尔茨坦博士进行过长期（1979-1997年）的合作，研制出了一种以家庭为中心的治疗方法。这是一种教育性干预的方法，它有助于这种疾病的患者及其家人在疾病出现后进行应对。我在科罗拉多大学进行的实验性研究以及我在加州大学洛杉矶分校的同事们所进行的实验性研究都表明，与接受个体支持性照料和药物治疗的患者相比，那些接受以家庭为中心的治疗和药物治疗的患者复发的比率更小，并且其症状也不如前者那么严重。在接受家庭治疗后长达两年的时间内，可以观察到他们的状态得到改善。此类研究由美国国立精神卫生研究所和美国国立精神分裂症与抑郁症研究联盟资助，而研究对象超过150人。被试对象年龄大小不一，既有青少年，也有退休人员；发病经历也各不同，既有初次发作躁狂或抑郁症状的人，也有大半生都遭受这种疾病折磨的人；被试受这种疾病影响的程度也轻重不一，轻者只是偶尔出现生活上的困境，而重者则需要长期地进行反反复复的住院治疗；被试的生活境况和家庭背景也各式各样。 我著述这本书，是为了响应几乎所有我所诊治的患者及其家人的呼吁。罹患这种疾病的人希望得到亲属、朋友和同事的更多理解。而反过来，他们的家人也需要知晓如何在不变得愤怒、控制和过度保护的情况下，最好地帮助自己的罹患双相障碍的亲属。双方都提出了本书努力去回答的一个核心问题：双相障碍患者在服药和应对这种疾病所导致的严峻现实的同时，如何获得更稳定的心境并度过更完整的人生？ 我坚信，凡是能最好地应对这种疾病的患者，都是那些学会了识别他们心境循环的触发因素并尽可能地降低此类触发因素的影响的人。他们恪守医生所推荐的药物治疗方案，并与他们的内科医师保持融洽的关系。他们会向固定的心理治疗师或支持团体寻求帮助。他们尽可能多地学习有关这种疾病的知识，参加那些报告此类疾病的最新调查结果的会议，与罹患此疾病的其他病友相互交流，并阅读有关最新治疗的书籍和文章。他们学会接受这种疾病，但并不会无谓地因这种疾病而限制自己的人生目标。 我数年前在双相障碍患者的支持团体中工作时，该团体成员相互照料以及自我照料的能力和自发精神给我留下了深刻印象。一个团体成员定期地造访当地的住院部，并告诉患者从加州大学洛杉矶分校情感障碍诊所获得药物治疗和社会心理治疗的好处。当该团体的某个成员的双相障碍开始循环发作，其他成员能很快识别预警征兆并提供帮助。虽然团体成员有时对彼此反应迟钝，但仍会相互告诉那些需要明说的事情。 我想这本书也应该发挥那个支持团体那样的作用。我衷心地希望，你在阅读本书后，会减少自己在与病魔作斗争时那种孤立无援的感觉，而意识到自己可以获得诸多有效的治疗，并且会娴熟运用那些预防跌宕起伏的心境去掌控你的生活的策略。我希望本书会告诉你需要说明的东西，并让你好好利用它们，即使你并非总是愿意听到它们。尤其是，我希望你和你的家人坚信，尽管你罹患这种疾病，但你还是能度过一个完整的人生并实现许多人生的目标。
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